成人多囊肾（ADPKD）是一种遗传性肾脏疾病，目前尚无根治方法，但通过综合管理可以延缓疾病进展、缓解症状并预防并发症。以下是关键点分析：

1. 疾病特点

• 遗传性：常染色体显性遗传，子女有50%概率继承致病基因。

• 进展性：随着年龄增长，肾脏囊肿逐渐增多、增大，最终可能导致肾功能衰竭。

2. 治疗策略

• 血压控制：高血压是常见并发症，需通过药物（如ACEI/ARB类）和生活干预严格控制。

• 囊肿管理：

  • 药物治疗：托伐普坦（Tolvaptan）可延缓囊肿增长，但需监测肝功能。

  • 手术干预：巨大囊肿引起压迫症状时可考虑穿刺减压或去顶术。

• 肾功能保护：避免肾毒性药物（如NSAIDs），控制蛋白摄入，定期监测肾功能。

• 并发症处理：如感染（抗生素治疗）、结石（根据大小选择排石或碎石）等。

3. 预后与监测

• 肾功能监测：定期检查血肌酐、eGFR，早期发现肾功能减退。

• 影像学随访：超声或MRI评估囊肿变化。

• 终末期肾病准备：约50%患者在60岁左右需透析或肾移植。

4. 生活建议

• 低盐、优质蛋白饮食，保持适度水分摄入。

• 避免剧烈运动以防囊肿破裂。

• 戒烟、限酒，控制体重。

成人多囊肾虽无法治愈，但通过规范治疗和健康管理可显著改善生活质量并延长生存期。建议在肾病专科医生指导下制定长期管理计划。