成人Still病（Adult-Onset Still's Disease, AOSD）的特点

成人Still病是一种罕见的全身性炎症性疾病，其特点包括：

1. 临床表现

• 发热：高热（通常≥39°C），呈间歇性，多在傍晚达到高峰。

• 皮疹：橙红色斑疹或丘疹，多出现在躯干和四肢，常与发热同时出现。

• 关节痛/关节炎：多关节受累，尤其是膝、腕和踝关节。

2. 实验室检查

• 白细胞计数升高：中性粒细胞为主。

• 炎症标志物升高：如C反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）。

• 肝功能异常：转氨酶升高。

• 铁蛋白水平显著升高：这是AOSD的一个重要特征。

3. 诊断标准

常用的诊断标准包括Yamaguchi标准和Fautrel标准，主要依据临床表现和实验室检查。

4. 治疗

• 非甾体抗炎药（NSAIDs）：用于控制轻症患者的症状。

• 糖皮质激素：中重度患者的首选治疗。

• 免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、生物制剂（如IL-1或IL-6抑制剂）用于难治性病例。

5. 预后

多数患者预后良好，但部分患者可能发展为慢性关节炎或需要长期治疗。