成人Still病（Adult-Onset Still's Disease, AOSD）治疗方式

成人Still病是一种罕见的全身性炎症性疾病，治疗旨在控制炎症、缓解症状和预防并发症。以下是主要的治疗方式：

1. 药物治疗

• 非甾体抗炎药（NSAIDs）：用于轻症患者，缓解发热和关节痛。

• 糖皮质激素（如泼尼松）：中重度患者的首选，快速控制炎症。

• 免疫抑制剂：

  • 甲氨蝶呤（MTX）：减少激素用量，预防复发。

  • 环孢素A、硫唑嘌呤：用于难治性病例。

• 生物制剂：

  • IL-1抑制剂（如阿那金拉、卡那单抗）：针对IL-1β过度活跃。

  • IL-6抑制剂（如托珠单抗）：阻断IL-6信号通路。

  • TNF-α抑制剂（如依那西普、英夫利昔单抗）：部分患者有效。

2. 支持性治疗

• 物理治疗：改善关节功能，预防畸形。

• 营养支持：纠正长期炎症导致的消耗状态。

3. 监测与随访

• 定期评估炎症指标（如CRP、ESR）、肝功能和药物副作用。

• 警惕巨噬细胞活化综合征（MAS）等严重并发症。

治疗方案需个体化，多数患者需长期管理。早期积极治疗可改善预后。