成人Still病（Adult-Onset Still's Disease, AOSD）是一种罕见的全身性炎症性疾病，其治疗和预后因个体差异而异。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

成人Still病虽然无法根治，但通过适当的治疗，大多数患者的症状可以得到有效控制，甚至达到长期缓解。

2. 主要治疗手段

• 非甾体抗炎药（NSAIDs）：用于轻症患者，缓解发热和关节痛。

• 糖皮质激素（如泼尼松）：中重度患者的首选治疗，可迅速控制炎症。

• 免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤）：用于激素依赖或无效的患者，减少激素用量。

• 生物制剂（如IL-1抑制剂阿那金拉、IL-6抑制剂托珠单抗）：对难治性病例有效，靶向阻断炎症因子。

3. 预后因素

• 疾病活动度：早期积极治疗可改善预后。

• 并发症：如巨噬细胞活化综合征（MAS）会显著增加死亡率。

• 治疗反应：对激素或生物制剂反应良好的患者预后更佳。

4. 长期管理

需定期随访，监测疾病活动度和药物副作用。部分患者可能需长期低剂量维持治疗以防复发。

成人Still病的治疗需个体化，建议在风湿免疫科专科医生指导下进行规范治疗，多数患者可获良好生活质量。