慢性血源性骨髓炎的治疗难度较大，但通过综合治疗手段，部分患者可以达到控制病情或治愈的效果。以下是关键点分析：

1. 治疗挑战

慢性血源性骨髓炎由于病程长、细菌可能形成生物膜（对抗生素不敏感）以及局部血液循环差，导致治疗难度增加。

2. 主要治疗手段

• 抗生素治疗：长期静脉抗生素（通常4-6周或更长）是基础，需根据细菌培养和药敏结果选择敏感药物。

• 手术清创：彻底清除坏死骨和感染组织是关键步骤，可能需多次手术。

• 局部抗生素载体：如抗生素骨水泥、珠链等，可在局部释放高浓度药物。

• 重建手术：骨缺损较大时可能需植骨或骨搬运技术。

• 高压氧治疗：辅助改善局部缺氧环境，增强抗生素效果。

3. 预后因素

• 感染控制情况：彻底清创和敏感抗生素的使用直接影响预后。

• 患者全身状况：糖尿病、免疫抑制等合并症会降低治愈率。

• 病灶范围：局限病灶比广泛病灶更易治疗。

4. 康复时间

治疗周期通常需要数月甚至更长时间，需患者密切配合并定期复查。

慢性血源性骨髓炎的治疗需多学科协作（感染科、骨科、影像科等），早期规范治疗可提高治愈率。部分患者可能遗留功能障碍或需长期随访。