慢性胆管炎诊疗指南

慢性胆管炎是一种胆管系统的慢性炎症性疾病，可能导致胆管狭窄、胆汁淤积和肝功能损害。以下是慢性胆管炎的诊疗指南：

1. 诊断

• 临床表现：患者可能出现右上腹疼痛、黄疸、发热、乏力等症状。

• 实验室检查：肝功能检查可能显示碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转移酶（GGT）升高，胆红素水平可能升高。

• 影像学检查：超声、CT、MRI或MRCP（磁共振胰胆管造影）可以帮助评估胆管的状况。

• ERCP（内镜逆行胰胆管造影）：在诊断和治疗中具有重要作用，可以直接观察胆管并进行治疗。

2. 治疗

• 药物治疗：抗生素用于治疗感染，熊去氧胆酸（UDCA）可能有助于改善胆汁流动。

• 内镜治疗：通过ERCP进行胆管扩张或支架放置，以缓解胆管狭窄。

• 手术治疗：在药物和内镜治疗无效的情况下，可能需要手术干预，如胆管重建或肝移植。

3. 随访

患者需要定期随访，监测肝功能、胆管状况和治疗效果，及时调整治疗方案。

慢性胆管炎的治疗需要个体化，建议在专科医生的指导下进行。