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慢性肾小球肾炎的特点

发布时间:2025-07-25

慢性肾小球肾炎的特点

慢性肾小球肾炎(Chronic Glomerulonephritis)是一种进展缓慢的肾脏疾病,主要表现为肾小球的结构和功能逐渐受损。以下是其主要特点:

1. 病因多样

  • 可由急性肾小球肾炎未彻底治愈转变而来。

  • 也可能与自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)、遗传因素、长期高血压或糖尿病等有关。

2. 临床表现

  • 早期症状不明显:患者可能仅有轻微的蛋白尿或血尿,易被忽视。

  • 进展期症状:随着病情发展,可能出现水肿、高血压、贫血、疲劳等症状。

  • 晚期症状:肾功能严重受损时,可出现尿毒症症状,如恶心、呕吐、皮肤瘙痒等。

3. 实验室检查

  • 尿常规:显示蛋白尿、血尿、管型尿。

  • 血液检查:可能出现血肌酐和尿素氮升高,提示肾功能减退。

  • 肾活检:是确诊的金标准,可明确病理类型和病变程度。

4. 病理特点

  • 肾小球硬化、纤维化,肾小管萎缩,间质纤维化。

  • 不同类型的慢性肾小球肾炎有不同的病理表现,如膜性肾病、IgA肾病等。

5. 治疗与预后

  • 治疗目标:延缓肾功能恶化,控制并发症。

  • 治疗方法:包括控制血压(常用ACEI或ARB类药物)、减少蛋白尿、纠正贫血、调节钙磷代谢等。

  • 预后:与病因、病理类型、治疗是否及时有关。部分患者可能进展至终末期肾病,需要透析或肾移植。

慢性肾小球肾炎是一种需要长期管理的疾病,患者应定期随访,积极配合治疗,以延缓病情进展。

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