慢性心力衰竭（CHF）是一种长期、逐渐发展的心脏功能不全状态，目前医学上尚无法完全治愈，但通过综合治疗和管理，可以有效控制症状、延缓疾病进展、提高生活质量和延长生存期。以下是关键点分析：

1. 治疗目标

• 缓解症状（如呼吸困难、疲劳、水肿等）。

• 延缓或阻止心脏功能进一步恶化。

• 减少住院次数。

• 改善生活质量。

• 延长生存期。

2. 主要治疗手段

• 药物治疗：

  • ACE抑制剂/ARBs/ARNIs：改善心脏重构和预后。

  • β-受体阻滞剂：降低心脏负荷和死亡率。

  • 利尿剂：减轻水肿和呼吸困难。

  • 醛固酮拮抗剂：减少心脏纤维化和改善生存率。

  • SGLT2抑制剂：新型药物，可减少心衰住院风险。

• 生活方式调整：

  • 低盐饮食、限制液体摄入。

  • 规律适度的运动。

  • 戒烟限酒。

  • 控制体重和监测症状变化。

• 器械治疗：

  • 心脏再同步化治疗（CRT）：适用于特定心电图异常的患者。

  • 植入式心脏除颤器（ICD）：预防猝死。

• 手术治疗：

  • 冠状动脉搭桥术或支架植入（如合并冠心病）。

  • 心脏瓣膜修复或置换（如瓣膜病导致的心衰）。

  • 心脏移植：适用于终末期心衰患者。

3. 预后与监测

• 定期随访和监测（如NT-proBNP、超声心动图等）。

• 依从性良好的患者预后显著改善。

• 5年生存率约50%，但个体差异大。

慢性心力衰竭虽不能根治，但通过规范治疗和患者自我管理，多数患者可长期维持较稳定的状态。建议在心血管专科医生指导下制定个性化治疗方案。