慢性尿道综合征诊疗指南

慢性尿道综合征（Chronic Urethral Syndrome, CUS）是一种以尿频、尿急、尿痛为主要表现，但无明确感染证据的疾病。以下为诊疗指南：

1. 诊断标准

• 症状：尿频、尿急、尿痛，持续时间超过6周。

• 实验室检查：尿常规、尿培养无细菌感染证据。

• 排除其他疾病：如间质性膀胱炎、泌尿系结石、肿瘤等。

2. 治疗原则

• 一般治疗：

  • 生活方式调整：避免刺激性食物、咖啡、酒精等。

  • 膀胱训练：定时排尿，逐渐延长排尿间隔。

• 药物治疗：

  • 抗胆碱能药物：如奥昔布宁、托特罗定，缓解尿急症状。

  • α-受体阻滞剂：如坦索罗辛，改善排尿症状。

  • 镇痛药：如非甾体抗炎药，缓解疼痛。

• 心理治疗：对于伴有焦虑、抑郁的患者，可考虑心理辅导或抗抑郁药物。

3. 随访与预后

• 随访：定期复查尿常规、症状评估。

• 预后：多数患者症状可得到缓解，但易复发。

慢性尿道综合征的治疗需个体化，结合患者症状、心理状态等多方面因素制定方案。