感染性心内膜炎肾损害的特点

感染性心内膜炎（Infective Endocarditis, IE）引起的肾损害是其常见的全身并发症之一，主要表现为以下几种形式：

1. 肾栓塞

由于心内膜炎赘生物脱落，导致肾动脉或其分支栓塞，表现为突发腰痛、血尿和肾功能急剧恶化。

2. 免疫复合物性肾小球肾炎

感染性心内膜炎可引发免疫复合物沉积在肾小球，导致肾小球肾炎，表现为蛋白尿、血尿和肾功能不全。

3. 肾脓肿

细菌栓子可导致肾实质感染，形成肾脓肿，表现为高热、腰痛和脓尿。

4. 急性肾小管坏死

由于败血症或低血压导致的肾灌注不足，可引起急性肾小管坏死，表现为少尿或无尿、血肌酐升高。

5. 其他表现

• 高血压：由于肾素-血管紧张素系统激活，部分患者可出现高血压。

• 慢性肾脏病：长期未控制的感染性心内膜炎可导致慢性肾脏病。

感染性心内膜炎肾损害的治疗需针对原发病进行抗生素治疗，并根据肾损害的具体类型采取相应措施，如抗凝治疗、免疫抑制治疗或透析等。