性交疼痛（Dyspareunia）诊疗指南

性交疼痛是指在性交过程中或之后出现的疼痛感，可能影响男女双方。以下是诊疗的关键点：

1. 常见原因

• 生理因素：阴道干燥、感染（如酵母菌感染、尿路感染）、子宫内膜异位症、盆腔炎等。

• 心理因素：焦虑、抑郁、性虐待史、关系问题等。

• 其他：手术疤痕、更年期激素变化、药物副作用等。

2. 诊断步骤

• 详细病史采集：包括疼痛的性质、位置、持续时间、加重或缓解因素。

• 体格检查：妇科检查或泌尿科检查，评估生殖器结构和功能。

• 实验室检查：如必要，进行感染筛查、激素水平检测等。

• 心理评估：评估心理因素对疼痛的影响。

3. 治疗策略

• 针对病因治疗：如抗生素治疗感染、激素替代治疗更年期症状等。

• 疼痛管理：使用润滑剂、局部麻醉药等缓解疼痛。

• 心理治疗：心理咨询或性治疗，帮助处理心理因素。

• 物理治疗：盆底肌训练或物理疗法，改善肌肉紧张或功能障碍。

4. 预防与建议

• 保持良好沟通，与伴侣讨论舒适度和需求。

• 使用足够润滑，减少摩擦引起的疼痛。

• 定期体检，及时发现和治疗潜在健康问题。

性交疼痛的治疗需综合考虑生理和心理因素，建议在专业医生的指导下进行个性化治疗。