急进性肾小球肾炎（Rapidly Progressive Glomerulonephritis, RPGN）的治疗时间和方案因患者具体情况而异，通常需要数月至数年的综合管理。以下是关键治疗阶段和时长概述：

1. 诱导治疗期

时长：通常3-6个月

• 目标：快速控制炎症和免疫反应，防止肾功能进一步恶化。

• 主要方法：

  • 大剂量糖皮质激素（如甲基强的松龙冲击治疗）。

  • 免疫抑制剂（如环磷酰胺、利妥昔单抗等）。

  • 血浆置换：适用于抗GBM病或ANCA相关性血管炎。

2. 维持治疗期

时长：可能持续1-2年或更长

• 目标：巩固疗效，预防复发。

• 主要方法：

  • 低剂量糖皮质激素（如强的松）。

  • 免疫抑制剂（如硫唑嘌呤、霉酚酸酯等）。

3. 长期随访

时长：终身

• 目标：监测肾功能、药物副作用及疾病复发。

• 主要方法：

  • 定期检查肾功能、尿常规、免疫指标等。

  • 必要时调整治疗方案。

4. 个体差异

• 病因不同：抗GBM病、ANCA相关性血管炎等治疗反应和时长不同。

• 肾功能基础：已需透析的患者可能需要更长时间恢复或长期替代治疗。

• 并发症：感染、心血管疾病等可能延长治疗周期。

急进性肾小球肾炎的治疗需个体化，早期积极干预可改善预后。部分患者肾功能可完全恢复，但部分可能进展至慢性肾病。务必在肾内科专家指导下规范治疗。