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急性骨髓性白血病治疗有哪些方式

发布时间:2025-07-22

急性骨髓性白血病(AML)的治疗方式

急性骨髓性白血病的治疗取决于多种因素,包括患者的年龄、健康状况、白血病的亚型以及遗传变异等。以下是主要的治疗方式:

1. 化疗

化疗是AML治疗的主要手段,通常分为两个阶段:

  • 诱导治疗:目标是达到完全缓解(CR),即骨髓中不再有白血病细胞。常用药物包括阿糖胞苷(Cytarabine)和蒽环类药物(如柔红霉素Daunorubicin)。

  • 巩固治疗:在达到CR后,进一步消灭残留的白血病细胞,防止复发。可能包括高剂量阿糖胞苷。

2. 靶向治疗

针对特定基因突变或蛋白质的靶向药物,如:

  • FLT3抑制剂(如Midostaurin、Gilteritinib):用于FLT3突变的AML患者。

  • IDH抑制剂(如Ivosidenib、Enasidenib):用于IDH1或IDH2突变的患者。

  • BCL-2抑制剂(如Venetoclax):常与低剂量化疗联合用于老年或不适合高强度化疗的患者。

3. 干细胞移植

对于高风险或复发难治性AML患者,可能考虑造血干细胞移植(HSCT):

  • 自体干细胞移植:使用患者自己的干细胞。

  • 异体干细胞移植:使用捐赠者的干细胞,可能提供移植物抗白血病效应(GVL)。

4. 支持性治疗

包括输血、抗感染治疗以及生长因子支持,以管理治疗副作用和并发症。

5. 临床试验

对于某些患者,参与新药或新治疗方案的临床试验可能是一个选择。

AML的治疗方案需个体化制定,建议在血液病专科医生的指导下进行。

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