急性额窦炎诊疗指南

急性额窦炎是指额窦黏膜的急性炎症，常见于上呼吸道感染后。以下是诊疗指南的关键点：

1. 临床表现

• 症状：前额疼痛或压迫感，尤其在低头时加重；鼻塞、流脓涕；可能有发热、全身不适。

• 体征：额窦区压痛；鼻内镜检查可见中鼻道脓性分泌物。

2. 诊断

• 病史与体检：依据典型症状和体征初步诊断。

• 影像学检查：CT扫描是金标准，可显示窦内积液或黏膜增厚。

• 实验室检查：血常规可能显示白细胞增多。

3. 治疗

• 抗生素治疗：首选阿莫西林克拉维酸，疗程通常为10-14天。

• 对症治疗：使用鼻用糖皮质激素减轻炎症；盐水鼻腔冲洗；必要时使用止痛药。

• 手术治疗：对于药物治疗无效或出现并发症（如眶内或颅内感染）的患者，考虑内镜下额窦开放术。

4. 随访

治疗后症状应逐渐缓解。若症状持续或加重，需重新评估并考虑调整治疗方案。