传染性红斑的定义与传播机制

传染性红斑（Erythema Infectiosum），也称为第五病，是由人类细小病毒B19（Parvovirus B19）引起的一种常见的儿童传染病。其特征为面部出现典型的“拍击样”红斑，随后红斑可扩散至躯干和四肢。此病多为自限性，但在特定人群中可能引起严重并发症。

传染性红斑是如何传播的？

传染性红斑主要通过以下途径传播：

1. 呼吸道飞沫传播

• 常见方式：感染者咳嗽或打喷嚏时产生的飞沫中含有病毒，他人吸入后可能被感染。

• 预防措施：保持良好的呼吸道卫生习惯，如咳嗽时用纸巾遮住口鼻。

2. 血液或血制品传播

• 罕见方式：通过输血或共用注射器等途径传播。

• 高危人群：血友病患者或需要频繁输血的人群。

3. 垂直传播（母婴传播）

• 孕期感染：孕妇感染后，病毒可通过胎盘传给胎儿，可能导致胎儿贫血或流产。

• 预防措施：孕妇应避免接触已知感染者。

传染性红斑的典型症状

• 初期症状：低热、头痛、轻微咳嗽或流涕。

• 典型皮疹：面部出现“拍击样”红斑，随后红斑扩散至躯干和四肢，形成花边状或网状图案。

• 其他症状：关节痛（多见于成人）、轻度瘙痒。

诊断方法

1. 临床表现：根据典型的皮疹和病史进行初步诊断。

2. 血清学检测：检测特异性IgM和IgG抗体，确认近期或既往感染。

3. PCR检测：直接检测病毒DNA，适用于免疫抑制患者或孕妇。

治疗原则

如何预防传染性红斑？

• 个人卫生：勤洗手，避免与感染者密切接触。

• 高危人群保护：孕妇和免疫抑制患者应特别注意防护。

• 隔离措施：患儿在出疹前最具传染性，出疹后通常无需隔离。

关键点

• 传染性红斑多为自限性，但孕妇和免疫抑制患者需特别关注。

• 典型皮疹是诊断的重要依据。

• 预防措施重在个人卫生和避免接触感染者。

若有疑似症状，尤其是孕妇或免疫抑制患者，应及时就医。