急性视网膜色素上皮炎诊疗指南

急性视网膜色素上皮炎（Acute Retinal Pigment Epitheliitis, ARPE）是一种罕见的、自限性的视网膜疾病，主要影响年轻成年人。以下是诊疗指南的关键点：

1. 临床表现

• 症状：患者通常表现为突然出现的视力模糊、中心暗点或视物变形。

• 体征：眼底检查可见视网膜色素上皮层出现黄白色小点，常伴有视网膜水肿。

2. 诊断

• 眼底检查：发现视网膜色素上皮层的典型病变。

• 光学相干断层扫描（OCT）：显示视网膜色素上皮层增厚和光感受器层异常。

• 荧光素眼底血管造影（FFA）：早期可见病变区域荧光素渗漏，晚期染色。

3. 治疗

• 观察：ARPE通常是自限性的，多数患者在3-6个月内自行恢复，无需特殊治疗。

• 对症治疗：对于症状严重的患者，可考虑使用糖皮质激素或非甾体抗炎药（NSAIDs）减轻炎症反应。

• 随访：定期复查眼底和OCT，监测病情变化。

4. 预后

大多数患者视力可完全或接近完全恢复，少数患者可能遗留轻度视力下降或视物变形。

急性视网膜色素上皮炎的诊断主要依靠临床表现和影像学检查，治疗以观察和对症为主，预后良好。建议患者在发病后及时就诊，并在专业医生的指导下进行随访和治疗。