急性腐蚀性胃炎诊疗指南

急性腐蚀性胃炎是由于吞服强酸、强碱或其他腐蚀性物质引起的胃黏膜急性损伤。以下是诊疗的关键点：

1. 紧急处理

• 立即停止接触腐蚀剂：避免进一步损伤。

• 不要催吐：催吐可能加重食道和胃的损伤。

• 稀释或中和腐蚀剂：根据吞服的腐蚀剂类型选择适当的方法（如吞服牛奶或水稀释，但避免中和反应产生热量）。

2. 诊断

• 病史采集：详细询问吞服的腐蚀剂类型、量和时间。

• 临床表现：包括口腔和胸骨后疼痛、吞咽困难、呕吐、腹痛等。

• 内镜检查：在生命体征稳定后尽早进行，评估损伤程度。

3. 治疗

• 支持治疗：包括静脉补液、止痛、营养支持等。

• 药物治疗：使用质子泵抑制剂（PPI）减少胃酸分泌，抗生素预防感染。

• 手术治疗：对于穿孔或严重狭窄的患者可能需要手术干预。

4. 预后

预后取决于腐蚀剂的类型、量和治疗及时性。早期诊断和适当治疗可以改善预后。