急性胃肠炎诊疗指南

急性胃肠炎是一种常见的消化系统疾病，主要表现为腹泻、呕吐、腹痛等症状。以下是诊疗指南的关键点：

1. 诊断要点

• 病史采集：询问患者是否有不洁饮食史、接触史或旅行史。

• 临床表现：腹泻（水样便或黏液便）、呕吐、腹痛、发热等。

• 体格检查：评估脱水程度（皮肤弹性、黏膜干燥、尿量减少等）。

• 实验室检查：血常规、大便常规、电解质等，必要时进行病原学检测。

2. 治疗原则

• 补液治疗：口服补液盐（ORS）或静脉补液，纠正脱水及电解质紊乱。

• 饮食调整：清淡饮食，避免油腻、刺激性食物，少量多餐。

• 对症治疗：

  • 止泻药（如蒙脱石散）适用于非感染性腹泻。

  • 止吐药（如多潘立酮）用于严重呕吐患者。

  • 解痉药（如颠茄片）缓解腹痛。

• 抗生素治疗：仅适用于细菌性胃肠炎（如志贺菌、沙门菌感染），需根据药敏结果选择。

3. 预防措施

• 个人卫生：勤洗手，尤其是饭前便后。

• 饮食安全：避免生食、不洁食物，饮用煮沸水。

• 疫苗接种：轮状病毒疫苗适用于婴幼儿。

急性胃肠炎多数为自限性疾病，但需警惕严重脱水及并发症。如症状持续或加重，应及时就医。