急性硫化氢中毒诊疗指南

急性硫化氢（H₂S）中毒是一种紧急医疗情况，需要迅速识别和处理。以下是诊疗的关键点：

1. 识别中毒症状

• 轻度中毒：眼刺激、咽喉痛、咳嗽、头痛、恶心。

• 中度中毒：呼吸困难、意识模糊、眩晕、呕吐。

• 重度中毒：昏迷、呼吸衰竭、心跳骤停（"电击样"死亡）。

2. 紧急处理

• 立即撤离：将患者移至空气新鲜处。

• 呼吸支持：如呼吸停止，立即进行人工呼吸或使用呼吸机。

• 氧气治疗：高流量氧气（100%）以缓解缺氧。

• 亚硝酸钠治疗：对于重度中毒，静脉注射亚硝酸钠以形成高铁血红蛋白，结合H₂S。

3. 医院内治疗

• 继续氧气治疗：直至症状完全缓解。

• 对症支持：如控制抽搐、纠正酸中毒等。

• 监测：心电图、血氧饱和度、血气分析等。

4. 预防与教育

• 工作场所安全：使用H₂S检测仪，确保通风。

• 个人防护：在可能接触H₂S的环境中佩戴合适的呼吸防护设备。

• 应急演练：定期进行应急演练，提高应对能力。

急性硫化氢中毒的预后取决于中毒的严重程度和治疗的及时性。早期识别和紧急处理是挽救生命的关键。