急性化脓性鼻窦炎的特点

急性化脓性鼻窦炎是一种常见的鼻窦黏膜急性化脓性炎症，主要由细菌感染引起。以下是其主要特点：

1. 病因

• 细菌感染：最常见的病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌。

• 病毒感染后继发：如感冒后细菌感染。

• 其他因素：如鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔结构异常，或免疫功能低下。

2. 临床表现

• 鼻塞：单侧或双侧鼻塞，常伴有脓性鼻涕。

• 脓性鼻涕：黄色或绿色，可能带有臭味。

• 头痛或面部疼痛：疼痛部位与受累鼻窦相关，如额窦炎引起前额痛，上颌窦炎引起面颊部疼痛。

• 嗅觉减退：由于鼻黏膜肿胀和分泌物增多。

• 发热：部分患者可能出现低热或高热。

3. 诊断

• 病史和体格检查：根据典型症状和鼻内镜检查。

• 影像学检查：如X线、CT扫描，可见鼻窦内液平面或黏膜增厚。

• 实验室检查：血常规可能显示白细胞计数升高。

4. 治疗

• 抗生素治疗：首选青霉素类或头孢类抗生素，疗程通常为10-14天。

• 局部治疗：如鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素喷雾。

• 对症治疗：如解热镇痛药缓解头痛和发热。

• 手术治疗：仅在并发症（如眶内或颅内感染）或药物治疗无效时考虑。

5. 预防

• 增强免疫力：保持良好的生活习惯和饮食。

• 避免感冒：注意保暖，避免接触感冒患者。

• 及时治疗鼻腔疾病：如过敏性鼻炎、鼻息肉等。

急性化脓性鼻窦炎及时治疗预后良好，但延误治疗可能导致慢性鼻窦炎或严重并发症。