心房扑动与心房颤动治疗有哪些方式
发布时间:2025-07-17
心房扑动与心房颤动的治疗方式
心房扑动(AFL)和心房颤动(AF)是常见的心律失常,治疗方法包括药物和非药物治疗,具体选择取决于患者的具体情况。
1. 药物治疗
抗心律失常药物:如胺碘酮、普罗帕酮等,用于恢复和维持窦性心律。
心率控制药物:如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(地尔硫卓、维拉帕米)和地高辛,用于控制心室率。
抗凝治疗:如华法林、达比加群、利伐沙班等,用于预防血栓形成和卒中,尤其是CHA2DS2-VASc评分高的患者。
2. 非药物治疗
电复律:对于急性发作或药物无效的患者,可通过电复律恢复窦性心律。
导管消融:通过射频或冷冻消融技术,隔离肺静脉或消融心房扑动的关键部位,是根治性治疗方法。
外科手术:如迷宫手术,适用于同时需要心脏手术(如瓣膜手术)的患者。
左心耳封堵:对于不能长期抗凝的患者,可考虑左心耳封堵以减少卒中风险。
3. 生活方式调整
控制高血压、糖尿病等基础疾病。
限制酒精和咖啡因摄入。
戒烟和保持健康体重。
治疗方案需个体化,建议在心血管专科医生指导下进行。
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