强酸、强碱中毒诊疗指南
发布时间:2025-07-17
强酸、强碱中毒诊疗指南
1. 初步评估与紧急处理
确保现场安全:避免救援人员接触毒物。
立即拨打急救电话:寻求专业医疗帮助。
不要诱导呕吐:强酸或强碱可造成食道和胃的二次损伤。
2. 临床症状
口腔、咽喉、胸骨后疼痛
吞咽困难
呕吐(可能带血)
腹痛
呼吸困难(吸入性损伤)
3. 诊断
病史采集:了解接触的毒物类型、量及时间。
体格检查:重点检查口腔、咽喉及腹部。
实验室检查:血常规、电解质、肝肾功能等。
影像学检查:X线或CT评估消化道穿孔或肺部损伤。
4. 治疗
稀释毒物:口服牛奶或水(仅适用于清醒患者)。
中和治疗:避免常规使用,因可能产热加重损伤。
支持治疗:静脉输液、止痛、抗感染等。
外科干预:穿孔或严重狭窄时考虑手术。
5. 预后与随访
早期并发症:穿孔、感染、休克。
晚期并发症:食道狭窄、功能障碍。
长期随访:内镜评估消化道损伤恢复情况。
强酸、强碱中毒需紧急处理,重点在于防止进一步损伤和支持治疗。及时就医是关键。
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