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强酸、强碱中毒诊疗指南

发布时间:2025-07-17

强酸、强碱中毒诊疗指南

1. 初步评估与紧急处理

  • 确保现场安全:避免救援人员接触毒物。

  • 立即拨打急救电话:寻求专业医疗帮助。

  • 不要诱导呕吐:强酸或强碱可造成食道和胃的二次损伤。

2. 临床症状

  • 口腔、咽喉、胸骨后疼痛

  • 吞咽困难

  • 呕吐(可能带血)

  • 腹痛

  • 呼吸困难(吸入性损伤)

3. 诊断

  • 病史采集:了解接触的毒物类型、量及时间。

  • 体格检查:重点检查口腔、咽喉及腹部。

  • 实验室检查:血常规、电解质、肝肾功能等。

  • 影像学检查:X线或CT评估消化道穿孔或肺部损伤。

4. 治疗

  • 稀释毒物:口服牛奶或水(仅适用于清醒患者)。

  • 中和治疗:避免常规使用,因可能产热加重损伤。

  • 支持治疗:静脉输液、止痛、抗感染等。

  • 外科干预:穿孔或严重狭窄时考虑手术。

5. 预后与随访

  • 早期并发症:穿孔、感染、休克。

  • 晚期并发症:食道狭窄、功能障碍。

  • 长期随访:内镜评估消化道损伤恢复情况。

强酸、强碱中毒需紧急处理,重点在于防止进一步损伤和支持治疗。及时就医是关键。

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