弥漫性恶性间皮瘤是一种罕见但侵袭性强的癌症，通常与石棉暴露有关。其治疗挑战性较大，但通过综合治疗手段，部分患者可以延长生存期并改善生活质量。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

弥漫性恶性间皮瘤的治疗效果取决于疾病分期、肿瘤位置、患者整体健康状况及治疗反应。早期诊断和治疗可显著影响预后。

2. 主要治疗手段

• 手术切除：对于早期病例，可能考虑胸膜切除术/剥脱术或更广泛的切除手术，但完全切除往往困难。

• 化疗：以铂类药物为基础的化疗（如顺铂或卡铂联合培美曲塞）是标准一线治疗，可延长生存期。

• 放疗：主要用于缓解症状或术后辅助治疗，减少局部复发。

• 免疫治疗：近年来，免疫检查点抑制剂（如纳武利尤单抗和伊匹木单抗）在部分患者中显示出一定疗效。

• 靶向治疗和临床试验：针对特定分子标志物的靶向药物和新型疗法正在研究中，可能为未来治疗带来希望。

3. 预后因素

• 疾病分期：早期（I-II期）患者预后较好。

• 组织学类型：上皮样型比肉瘤样型或双相型预后更好。

• 患者体能状态：一般状况良好的患者更能耐受积极治疗。

4. 生存期

弥漫性恶性间皮瘤的预后通常较差，中位生存期约为12-18个月，但个体差异较大。接受综合治疗的患者可能获得更长的生存期。

尽管治疗挑战大，但通过多学科团队（MDT）的个性化治疗计划，部分患者可以达到疾病控制和生存延长的目标。建议尽早咨询专科医生，探讨最适合的治疗方案。