乳腺纤维肉瘤的定义

乳腺纤维肉瘤（Fibrosarcoma of the breast）是一种罕见的乳腺恶性肿瘤，起源于乳腺间叶组织的纤维母细胞。它属于肉瘤的一种，占所有乳腺恶性肿瘤的不到1%。与常见的乳腺癌（起源于乳腺上皮组织）不同，乳腺纤维肉瘤具有更高的侵袭性和更差的预后。

乳腺纤维肉瘤的症状

• 肿块：最常见的症状是乳腺内可触及的无痛性肿块，质地坚硬，边界不清。

• 皮肤改变：肿瘤增大可能导致皮肤凹陷或溃疡。

• 乳头溢液：少数情况下可能出现血性溢液。

• 淋巴结肿大：晚期可能伴有腋窝淋巴结肿大。

乳腺纤维肉瘤的原因

• 遗传因素：某些遗传综合征（如Li-Fraumeni综合征）可能增加患病风险。

• 放射线暴露：既往胸部或乳腺接受过放射治疗的患者风险较高。

• 慢性炎症：长期的乳腺慢性炎症可能促进肉瘤的发生。

诊断方法

1. 乳腺超声：初步评估肿块的性质。

2. 乳腺X线摄影（钼靶）：辅助诊断，但肉瘤在钼靶上的表现可能与乳腺癌相似。

3. MRI：更清晰地显示肿瘤的范围和与周围组织的关系。

4. 活检：确诊依赖于组织病理学检查。

治疗原则

预后

乳腺纤维肉瘤的预后较差，5年生存率约为50%-60%。早期诊断和彻底手术切除是改善预后的关键。