干燥综合征诊疗指南

干燥综合征（Sjögren's Syndrome，SS）是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响外分泌腺，尤其是唾液腺和泪腺，导致口干和眼干等症状。以下是诊疗的关键点：

1. 诊断标准

• 症状评估：持续的口干、眼干超过3个月。

• 客观检查：

  • 唾液腺功能测试（如唾液流率）。

  • 眼干测试（如Schirmer试验、角膜染色）。

• 实验室检查：抗SSA/Ro和抗SSB/La抗体阳性。

• 组织学检查：唇腺活检显示淋巴细胞浸润。

2. 治疗原则

• 症状管理：

  • 人工泪液和唾液替代品。

  • 促进唾液分泌的药物（如匹罗卡品、西维美林）。

• 系统治疗：

  • 免疫调节剂（如羟氯喹）用于关节痛和疲劳。

  • 严重病例可能需要免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤）。

• 并发症管理：定期监测淋巴瘤风险，尤其是长期患者。

3. 生活建议

• 保持口腔卫生，定期牙科检查。

• 避免干燥环境，使用加湿器。

• 均衡饮食，避免刺激性食物。

干燥综合征需要综合管理，结合症状缓解和系统治疗，以提高生活质量并减少并发症。