乳溢的定义与发生机制

乳溢（Galactorrhea） 是指非哺乳期女性或男性乳房分泌乳汁或类似乳汁的液体。这种现象可能与多种生理或病理因素有关，包括激素水平异常、药物副作用或某些疾病。

乳溢是如何发生的？

乳溢的发生主要与催乳素（Prolactin）水平升高有关，催乳素是一种由垂体前叶分泌的激素，主要负责刺激乳腺生长和乳汁分泌。以下是乳溢发生的几种常见原因：

1. 生理性乳溢

• 常见情况：妊娠、哺乳期、新生儿（由于母体激素影响）。

• 原因：

  • 妊娠和哺乳期间，催乳素水平自然升高。

2. 病理性乳溢

• 常见原因：垂体瘤（如催乳素瘤）、甲状腺功能减退、慢性肾功能衰竭。

• 原因：

  • 垂体瘤压迫或自主分泌过多催乳素。

  • 甲状腺功能减退导致促甲状腺激素释放激素（TRH）增加，间接刺激催乳素分泌。

3. 药物性乳溢

• 常见药物：抗精神病药、抗抑郁药、胃复安、避孕药等。

• 原因：

  • 这些药物可能直接或间接影响催乳素的分泌或作用。

乳溢的典型症状

• 乳房分泌液体：多为白色或清亮液体，类似乳汁。

• 乳房胀痛：部分患者可能伴有乳房胀痛或不适。

• 月经不规律：女性患者可能出现月经稀少或闭经。

诊断方法

1. 血液检查：测量催乳素水平，评估甲状腺功能。

2. 影像学检查：如MRI，检查垂体是否有肿瘤。

3. 乳房检查：排除乳房其他疾病。

治疗原则

如何预防乳溢？

• 避免不必要的药物使用：特别是可能影响催乳素水平的药物。

• 定期体检：早期发现并治疗相关疾病。

关键点

• 乳溢可能是多种疾病的信号，不应忽视。

• 及时就医，明确病因是关键。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！