巨细胞动脉炎（GCA）和风湿性多肌痛（PMR）的特点

巨细胞动脉炎（GCA）

• 定义：一种影响大中动脉的血管炎，尤其是颞动脉。

• 常见症状：

  • 头痛，尤其是颞部头痛。

  • 视力问题，甚至突然失明。

  • 下颌跛行（咀嚼时下颌疼痛）。

  • 发热、疲劳、体重下降。

• 诊断：颞动脉活检是金标准，血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）通常升高。

• 治疗：高剂量糖皮质激素是主要治疗手段。

风湿性多肌痛（PMR）

• 定义：一种炎症性疾病，主要影响肩部和骨盆带的肌肉。

• 常见症状：

  • 晨僵持续超过45分钟。

  • 肩部和骨盆带肌肉疼痛和僵硬。

  • 全身症状如疲劳、低热、体重下降。

• 诊断：临床诊断，血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）通常显著升高。

• 治疗：低至中等剂量糖皮质激素通常有效。

两者关联

约50%的GCA患者同时患有PMR，而15-20%的PMR患者可能发展为GCA。两者都对糖皮质激素治疗反应良好。