巨细胞动脉炎（GCA）和风湿性多肌痛（PMR）是两种常见的炎症性疾病，主要影响中老年人。虽然这两种疾病目前无法根治，但通过适当的治疗，可以有效控制症状，防止并发症，提高生活质量。

1. 巨细胞动脉炎（GCA）

• 治疗目标：缓解症状，预防视力丧失等严重并发症。

• 主要治疗手段：

  • 糖皮质激素（如泼尼松）：是GCA的一线治疗药物，需长期使用，逐渐减量。

  • 免疫抑制剂（如甲氨蝶呤）：在部分患者中可作为激素的辅助治疗，减少激素用量。

• 预后：大多数患者对激素治疗反应良好，但可能需要数年时间才能完全停药。部分患者可能复发。

2. 风湿性多肌痛（PMR）

• 治疗目标：缓解肌肉疼痛和僵硬，改善生活质量。

• 主要治疗手段：

  • 糖皮质激素（如泼尼松）：是PMR的主要治疗药物，通常需要较低剂量即可见效。

  • 非甾体抗炎药（NSAIDs）：在部分轻度病例中可能有效。

• 预后：大多数患者在治疗后数天至数周内症状显著改善，但可能需要数月甚至数年的治疗。部分患者可能复发。

3. 共同注意事项

• 定期随访：需要定期复查，调整药物剂量，监测副作用。

• 生活方式调整：保持适度运动，均衡饮食，避免吸烟和过量饮酒。

• 并发症预防：长期使用激素可能增加骨质疏松、感染等风险，需采取预防措施。

虽然巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛目前无法根治，但通过规范治疗和良好的管理，大多数患者可以过上正常的生活。建议在风湿病专科医生的指导下进行治疗。