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更年期综合征用激素还是中药更好?

发布时间:2020-09-12 16:08:25   来源:浙江省立同德医院妇科  

更年期综合征用激素还是中药更好?

      针对更年期综合征,小编已经啰嗦已久,之前也分别写过更年期激素用药和中药调理的文章。但当更年期真正降临到自己的头上时,我们到底如何选择,或者说究竟什么时候用激素什么时候用中药,有些人还是挺矛盾挺纠结的,那么今天小编再系统地梳理一下两者的适用范围,让大家在选择的时候以供参考。


啊!吃激素会不会不好? 

      激素用药,其实说得简单点就是“缺什么补什么”,卵巢这个工厂到了更年期阶段生产的雌激素不够了,那么相对应地小剂量补充雌激素就能达到缓解更年期综合征症状的目的。但并不是所有人都适合吃激素,所以有激素用药禁忌症的人,首选的治疗方案就是中药治疗;其次,激素药吃下去也会有少部分人觉得乳房胀痛,那么这个时候中药也可以大显身手缓解这些不适;最后,就是患者的个人主观意愿。有些人对激素很顾忌,或者本来就相信中医愿意用中药调理,这种情况下中药不上更待何时呢?


那吃中药效果怎么样?

       接下来让我们一起了解一下中药调理的机理。更年期综合征是西医的病名,其对应的中医病名叫“绝经前后诸证”,两者概念上并无太大差别。绝经前后诸证最基础的分型以肾虚为主,分肾阴虚、肾阳虚和肾阴阳两虚这3个证型。不管哪个证型,肾虚症状都是存在的,因此普遍都会有不同程度的腰酸背痛或腿脚酸软等症状。细分来讲,阴虚的患者主要症状以潮热出汗、五心烦热为主,临床上常常会用生地、青蒿、龟甲、糯稻根养阴滋阴敛汗;阳虚患者症状主要以畏寒肢冷、腰腹冷痛为主,临床上会用些巴戟天、补骨脂、仙灵脾、杜仲等药温补肾阳;至于阴阳两虚型,就用些阴阳双补的药物调理。


传统医学博大精深!

       而有些患者潮热出汗症状不明显或者基本没有,但却心情烦闷、焦虑不安,抑或是脾气暴躁,这些情绪上的症状归纳为肝气郁结证型,相对应的治法就是用香附、桔梗、柴胡等药疏肝理气解郁;有些患者表现为失眠,睡眠不好,这个时候可以用枣仁、五味子、远志等药养血宁心安神;还有主要表现为阴道干涩,性欲下降,夫妻生活不和谐的患者,这些可以适当加一点仙茅、淫羊藿、鹿角霜温补肾阳,提高性欲……


真是殊途同归呀! 

      看到了吧,只要对症下药,中药的效果也是相当不错的。说到底,两种看似截然相反的治疗方案,其实本质是一样的,都是缺啥补啥,哪里不好调哪里。中医看上去很深奥不好理解,但就个人观点来看,其实中药的辨证施治就好比吃激素时什么时候用芬吗通,什么时候用利维爱,甚至再特殊一点什么时候单用补佳乐调理是一回事。两者本质上都是根据患者的不同情况灵活调节药物治疗。


注意!敲黑板啦! 

       总结一下,当一个患者来咨询更年期用药时,首先我们得询问病史,排除激素用药的禁忌症。一般来说,大部分人都没什么问题激素和中药都能吃。在这种情况下,我们就要说明清楚激素用药的一些注意事项,比如说激素前要抽血、做B超等一系列的评估;用药后也不是吃着药就完事了,吃药后1个月、3个月、6个月及一年都需要来复查身体。而中药没有禁忌症,也不需要做太多的评估检查,但中药重在调理体质见效相比激素肯定会慢一点。另外,中医师还能指导平时的饮食和生活上的调理,比如现在秋燥可以适当喝一点银耳百合梨汤滋阴润肺;家里条件允许的情况下更年期患者可以吃点铁皮石斛等等。

       无论激素用药也好,中药调理也罢,每个人都会有自己的顾虑。激素会变胖、会致癌,许多人都会有这样的误解;还有人觉得中药调理时间长,药效慢……无论哪种顾虑医生都能理解,因此这就要求我们医生要做好宣教,“此激素非彼激素”,我们调更年期的激素并不会变胖或致癌,只要定期复查相关指标及B超即可。因此大家大可不必谈“激素”色变;而西医师更不用对中医中药讳莫如深。祖国医学和现代医学的关系应该是互联互通,互相包容的。两种治疗方案殊途同归,都旨在缓解更年期症状,让大家安然舒适过渡更年期这一过程。

    仁者见仁智者见智,每个人的选择都不一样,希望通过这篇文章大家对激素和中药都有个客观的了解,在面对选择用药时心里大概有杆秤。而我相信,无论如何选择,只要合理对症用药,大家在面对更年期时都能少一分憔悴,多一分优雅;少一分焦虑,多一分从容。让女人之花在更年期更优雅,更成熟。花开四季,盛年女人更美丽!


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