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孕前检查-给备孕的您!

发布时间:2020-09-10 14:16:58   来源:许昌市中心医院妇科  

           
孕前检查-给备孕的您!

 
每个妈妈都希望生育健康可爱的宝宝,我们的门诊经常遇到备孕咨询和孕前检查的准妈妈们。除了补充叶酸,孕前要做哪些检查呢?孕前检查分为两大方面:一是夫妻双方体检,了解身体状况适不适合怀孕及有没有怀孕的能力,二是优生检查,也就是优生的准备。


如果您来就诊,我们首先会做一个生育力的评估:

生育能力的评估,女方一般通过月经史、婚育史的询问,内外生殖器官检查以及性激素等初步评估,一般试孕超过一年未孕称为不孕症(不孕症不是不会怀孕,二是生育力低下,需要一定的帮助),需要系统检查评估(部分情况试孕半年或者高龄者孕前就需要同时做不孕相关评估)。男方的生育力评估包括生殖器的检查,性功能的情况、生育史,精液分析等。


身体状况评估:

身体状况的评估,男方需要检查血型、肝肾功能及可经性生活传播的传染病检查,如肝炎、梅毒、淋病、衣原体等。


女方包括以下几个方面:

1. 评估孕前高危因素:

(1)询问计划妊娠夫妇的健康状况。

(2)评估既往慢性疾病史、家族史和遗传病史,不宜妊娠者应及时告之。

(3)详细了解不良孕产史和前次分娩史,是否为瘢痕子宫。

(4)生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动(劳动)情况、家庭暴力、人际关系等。

2. 体格检查:

(1)全面体格检查;

(2)测量血压、体重,计算体质指数(BMI);

(3)常规妇科检查。

3、必查项目包括以下:

(1)血常规;

(2)尿常规;

(3)血型(ABO和Rh血型);

(4)肝功能;

(5)肾功能;

(6)空腹血糖水平;

(7)HBsAg筛查;

(8)梅毒血清抗体筛查;

(9)HIV筛查;

(10)地中海贫血筛查(广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地区)。

4、备查项目包括以下:

(1)子宫颈细胞学检查(1年内未查者);

(2)TORCH筛查;

(3)阴道分泌物检查;

(4)甲状腺功能检测;

(5)75 g口服葡萄糖耐量试验,针对高危妇女;

(6)血脂水平检查;

(7)妇科超声检查;

(8)心电图检查;

(9)胸部X线检查。


通过检查,可以发现五类影响怀孕的情况:

1、可以通过改变或戒除不良生活方式规避的有害坏境因素,如吸烟、饮酒、肥胖、毒物接触史等;

2、通过有效的医学治疗手段可治愈的危险因素,如阴道炎、牙龈炎等,贫血、营养不良等

3、目前虽难治愈,但通过医学干预可控制疾病,在妊娠期需密切监测的危险因素,如慢性疾病(高血压、糖尿病等)、可能复发的感染性疾病(如肝炎、梅毒等);

4、孕前无法医疗干预,但可做风险评估,在孕期应做产前诊断的危险因素,如高龄产妇、不良妊娠史、遗传病家族史等;

5、不宜妊娠的危险因素,如女方患有严重心脏病、严重糖尿病等可能导致死亡的疾病,以及夫妇乙方患有严重遗传病;


如果孕前检查都正常,为了优生准备,我们还要做哪些呢:

(1)有准备、有计划地妊娠,尽量避免高龄妊娠。

目前很多高龄准妈妈们搭上二胎的班车,但要知道,高龄妊娠孕期流产、胎儿畸形、妊娠期并发症几率都会增加,所以,如有生育计划,请尽早!

(2)合理营养,控制体重。

合理的体重能够减少孕期相关并发症风险,如妊娠期糖尿病等。

(3)补充叶酸每天0.4—0.8 毫克,或含这些剂量叶酸的复合维生素。

(4)有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女,应予以评估并指导。

(5)合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。

如果您处于备孕期,请在需要服药前考虑是否妊娠,尽量减少药物对胎儿的影响。

(6)避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质,避免密切接触宠物。

(7)改变不良的生活习惯及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。

(8)保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。

(9)合理选择运动方式。


最后祝备孕的您都能健康顺利怀孕、妊娠、分娩。哪位情况 不同,每个人都会有不同的备孕方案,如有需求,请来我们妇科门诊进一步就诊,咨询。


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